ເຂັມເຈາະ lumbar: ວິວັດທະນາ, ການຄັດເລືອກ, ແລະການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍ

ການເຈາະ lumbar ແມ່ນຂັ້ນຕອນທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ສໍາຄັນ, ແລະທາງເລືອກຂອງເຄື່ອງມືມີຜົນກະທົບໂດຍກົງຕໍ່ຜົນການປິ່ນປົວແລະຄວາມສະດວກສະບາຍຂອງຄົນເຈັບ. ເຂັມເຈາະ lumbar ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນແບ່ງອອກເປັນສາມປະເພດ: ເຂັມ Quincke ແບບດັ້ງເດີມ, ເຂັມ pencil-point ທີ່ທັນສະໄຫມ, ແລະເຂັມສັກຢາສລົບກະດູກສັນຫຼັງແບບພິເສດ, ແຕ່ລະມີການນໍາໃຊ້ສະເພາະ.

ເຂັມ Quincke ມີການອອກແບບປາຍ beveled, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມັນງ່າຍຕໍ່ການເຈາະ dura mater ແລະສະຫນອງຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ຊັດເຈນຂອງການດໍາເນີນງານ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການເຈາະຕັດຂອງມັນເຮັດໃຫ້ການເປີດທີ່ຂ້ອນຂ້າງໃຫຍ່ຢູ່ໃນ dura mater, ເຊິ່ງມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການຮົ່ວໄຫຼຂອງນ້ໍາ cerebrospinal ແລະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເຈັບຫົວຫຼັງການເຈາະ.

ເຂັມຈຸດສໍມີການອອກແບບປາຍແຫຼມເປັນຮູບຈວຍ. ໂດຍການຍູ້ຫລີກໄປທາງຫນຶ່ງແທນທີ່ຈະຕັດເສັ້ນໃຍຂອງ dura mater, ມັນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການຮົ່ວໄຫຼຂອງນ້ໍາ cerebrospinal ແລະອາການເຈັບຫົວຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມຮູ້ສຶກໃນລະຫວ່າງການເຈາະແມ່ນຊັດເຈນຫນ້ອຍ, ປະໂຫຍດດ້ານຄວາມປອດໄພຂອງມັນເຮັດໃຫ້ມັນເປັນທາງເລືອກທີ່ມັກສໍາລັບການເຈາະສ່ວນໃຫຍ່.

ເຂັມສັກຢາສລົບກະດູກສັນຫຼັງແບບປະສົມປະສານໄດ້ຮັບຮອງເອົາການອອກແບບຂອງເຂັມພາຍໃນ: ທໍາອິດ, ເຂັມ epidural ຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບການຕັ້ງຕໍາແຫນ່ງ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນເຂັມສັກຢາສລົບກະດູກສັນຫຼັງບາງໆແມ່ນ inserted ຜ່ານ lumen ພາຍໃນຂອງມັນ. ການອອກແບບນີ້ເຮັດໃຫ້ການສລົບກະດູກສັນຫຼັງຢ່າງໄວວາແລະການວາງ catheter epidural ພ້ອມກັນ, ເຮັດໃຫ້ມັນເຫມາະສົມສໍາລັບການສລົບທີ່ຕ້ອງການໄລຍະເວລາທີ່ຍາວນານຫຼືການຄວບຄຸມທີ່ຊັດເຈນ.

ໂດຍລວມແລ້ວ, ເຂັມເຈາະແມ່ນໃຊ້ຕົ້ນຕໍສໍາລັບການລວບລວມການວິນິດໄສຂອງນ້ໍາ cerebrospinal ແລະການສັກຢາປິ່ນປົວຂອງຢາຫຼືການວາງສາຍ catheters. ໃນການຄັດເລືອກທາງດ້ານຄລີນິກ, ເຂັມຈຸດ pencil ມັກຈະຖືກເລືອກສໍາລັບການ punctures ການວິນິດໄສເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອາການແຊກຊ້ອນ, ໃນຂະນະທີ່ຊຸດເຂັມທີ່ອຸທິດຕົນແມ່ນໃຊ້ສໍາລັບຄວາມຕ້ອງການດ້ານການສລົບ. ການວິວັດທະນາການຂອງເຂັມເຈາະໄດ້ສະທ້ອນເຖິງທ່າອ່ຽງຂອງການປະຕິບັດງານທາງດ້ານຄລີນິກໄປສູ່ວິທີການບຸກລຸກໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ ແລະ ເນັ້ນໃສ່ຄົນເຈັບເປັນໃຈກາງ, ແລະການນຳ ໃຊ້ເຂັມຈຸດສໍແມ່ນການສະແດງແນວຄິດນີ້.